研究背景:脓毒症是一种严重的全身性炎症反应,可导致多器官功能障碍,其中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是脓毒症患者常见的并发症,预后较差。早期识别和预测ARDS的发生对于改善患者预后具有重要意义。近年来,血清标志物在预测ARDS方面的研究逐渐增多。sTim-3和NLRP3作为炎症反应的关键分子,其水平变化与ARDS的发生发展密切相关。 研究问题:本研究旨在探讨血清sTim-3、NLRP3联合肺损伤预测评分(LIPS)对脓毒症患者并发ARDS的预测价值,为临床早期诊断和干预提供理论依据。
研究方法:选取2022年5月至2024年5月安徽医科大学第一附属医院收住的脓毒症患者为研究对象,根据是否并发ARDS将其分为ARDS组和非ARDS组。收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、基础疾病、脓毒症严重程度等。同时,采集患者的血清样本,检测血清sTim-3、NLRP3水平,并计算LIPS评分。通过统计分析方法,评估血清sTim-3、NLRP3联合LIPS评分对脓毒症患者并发ARDS的预测价值。
核心结果:研究结果显示,ARDS组的血清sTim-3、NLRP3水平和LIPS评分均显著高于非ARDS组。多因素logistic回归分析显示,血清sTim-3、NLRP3水平和LIPS评分是脓毒症患者并发ARDS的独立危险因素。ROC曲线分析表明,血清sTim-3、NLRP3联合LIPS评分的AUC值为0.845,具有良好的预测性能。
结论:本研究结果表明,血清sTim-3、NLRP3联合肺损伤预测评分(LIPS)对脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)具有良好的预测价值。这一联合评分系统有望成为临床早期诊断和干预ARDS的重要工具,为临床医生提供有针对性的治疗方案,改善脓毒症患者的预后。 意义:本研究为脓毒症患者并发ARDS的早期诊断和干预提供了新的思路和依据,有助于提高临床治疗水平,降低患者的死亡率。